1. 정의

월경이란 임신되지 않은 자궁에서 혈액과 점막조직이 질을 통하여 주기적으로 배출되는 것을 말합니다. 정상적인 월경주기는 대개 24~35일이며 월경기간은 보통 3~7일간입니다. 보통 정상적인 월경기간동안의 출혈량은 대략 33ml이며 월경량의 약 80%는 생리 첫 2일간 나옵니다.
일반적으로 무월경은 1차성 무월경과 2차성 무월경으로 나눌 수 있는데, 1차성 무월경은 2차 성징이 아직 나타나지 않은 경우는 14세, 2차 성징이 이미 나타난 경우에는 16세까지 월경이 없는 경우를 말하며, 2차성 무월경은 초경은 있었으나 6개월 이상 월경이 없거나 이전 생리 주기의 3주기가 지나도록 월경이 없는 경우를 말합니다.

2. 원인,병태 생리

월경이 없는 경우는 건강한 여성에게서도 나타날 수 있으며, 임신이 아니더라도 일시적 월경 중단이 있을 수 있습니다. 여기에는 여러가지 원인이 있을 수 있으나 대체로 질병이나 환경적 요인에 의한 것으로, 월경주기를 조절하는 호르몬이 심한 스트레스로 신체적, 정신적 영향을 받아 일시적 월경중단이 될 수 있습니다.
월경은 시상하부, 뇌하수체, 난소, 외부 생식기계의 4단계가 모두 정상적으로 작용할 경우 나타나는 현상으로, 이 중 한 장소라도 이상이 있는 경우는 무월경이 될 수 있습니다. 외부 생식기계의 구조적인 이상, 난소의 기능 이상, 뇌하수체ㅡ시상하부 축의 호르몬 불균형 등이 그 원인이 될 수 있습니다.

3. 진단

먼저 환자의 월경력과 가족력, 과거력 및 다른 약제의 투여 여부, 다른 내과적 질환의 유무 등 정확한 문진이 필요합니다.
그 후 이학적 검사를 통하여 2차 성징이 나타났는지, 유즙 분비는 없는지, 생식기계의 구조적인 이상은 없는지 검사한 후 각각의 단계게 따라 검사를 시행하게 됩니다. 호르몬 측정 및 프로제스테론 소퇴성 출혈의 유무, 에스트로젠 소퇴성 출혈의 유무, 필요한 경우 컴퓨터 전산화 촬영이나 자기공명 영상 촬영 등의 검사를 시행할 수 있습니다.

4. 치료

치료는 위에서 언급한 4단계에 따라 각각 다릅니다. 특별한 원인이 발견된 경우는 각각에 맞는 치료가 시행되어야 하며 호르몬 대체요법이나 배란 유도 등이 필요한 경우도 있습니다.