1. 개요

에이즈가 매우 흔하다 . 나이로비 (Nairobi) 시의 임산부에서 16.9%의 감염률이고 (1989-1991년 조사), 매춘부에서 '에이즈'바이러스 감염률은 1981년 4%에서 1984년 59%, 1986년 64%, 1990년 중반에는 80%로 빠르게 증가하고 있다. 성병에 걸려 병원에 온 여성에서 '에이즈'바이러스 감염률은 13.8%이고 (1992년), 에이즈 위험군 (매춘부 등)과 밀접한 접촉을 하지 말아야 하고, 말라리아에 걸리면 수혈을 받게 되어 '에이즈'에 걸릴 수 있으므로 말라리아에도 주의해야 한다. 연성하감이 흔하다. 황열이 발생하므로 시골을 여행할 9개월 이상 여행자는 황열 백신을 받는 것이 좋고, 황열이 발생한 지역에서 입국하는 1살 이상 여행자에게 황열 백신 증명서를 요구한다. 1992년 27명 발생 13명 사망. 1993년까지 계속되어 1993년에 27명에서 발생하여 15명이 사망하였다. 나이로비의 북서 지방인 바링고 지역과 엘게요 마라? (Elgeyo Marakwet)에서 황열이 발생하였다. 정글에 사는 원숭이가 원인일 것으로 추정하고, 매개체는 A. africanus로 생각하고 있다. 건강인 백만명 정도에게 집단으로 황열 백신을 주사하면서 1993년 3월 이후로는 북부 지방에서는 황열이 발생하지 않는다. 1994년 73명이 의심되었고 이 중에서 7명에서 황열이 확진되었다. 1995년에도 확진된 2예가 있었다. 남부 지방으로 퍼지는 것 같다. 일류 음식점에서만 식사할 사람을 제외하고는 장티푸스 백신을 받는 것이 좋다. 수막구균에 의한 뇌막염이 발생하므로 수막구균 백신을 받는 것이 좋다. 광견병이 발생하므로 필요한 사람은 백신을 받도록 한다. 봉사단원 중 광견병으로 죽은 사람이 있었다. 여행 기간이 4주를 넘거나 시골을 여행할 경우 또는 직업적으로 동물과 접촉할 것이 예상되는 사람들은 백신을 받는 것이 좋다. 페스트가 발생하므로 필요한 사람은 백신을 받도록 한다. 1979년 227명, 1980년 5명, 1990년 44명. 마차코스 (Machakos) 지구와 나이로비에서 발생하였다. 주민과 밀접한 접촉이 예상되면 B형 간염 백신을 받는 것이 좋다. HBsAg 보균율은 3-12%. 20대 이하 여행자 중 필요한 사람은 A형 간염 백신을 받는 것이 좋다. 말라리아 는 1000명당 208명의 빈도로 발생하며 1994년 610만명에서 발생하였다. 대부분 (85%) 열대열 말라리아이다. 나이로비 시와 2,500미터 이상 지역에서는 말라리아가 발생하지 않으나, 사파리 예정이거나 도시를 떠나는 여행을 계획하는 사람, 몸바사 (Mombasa)나 해안지방을 여행할 사람은 말라리아 예방약을 복용해야 한다. 계절에 관계없이 발생하나 1월과 우기인 6월과 7월에 특히 많이 발생한다. 한국인 선교사들이 많이 말라리아에 걸렸다. 증례 보고가 있고 개인적으로도 2명을 경험했다. 클로로킨에 고도의 내성을 보이고 (내성률은 20∼50%) 메플로킨을 사용한다. 메플로킨은 91% 예방 가능. 클로로킨과 프로구아닐 복용은 바람직 하지 않다. 뎅기열 이 발생한다. 모기에 물리지 않도록 주의한다. 수면병이 Lambwe 밸리에서 발생한다. 피부 리슈마니아증이 엘곤 (Elgon) 산 동부 능선 등에서 발생한다. L. aethiopica, L. major, L. tropica 모두 존재. 내장 리슈마니아증도 바링고 (Baringo)에서 발생한다. (점으로 표시한 지역) 내장 리슈마니아증 치료에는 ketoconazole이 효과가 없다. 지중해 홍반열 발진티푸스가 발생한다. 라임병이 발생한다. 사상충증이 흔하다. 회선사상충증이 엘곤 산에서 발생했으나 현재는 발생하지 않는다. 주혈흡충증이 발생하므로 민물에 들어가지 않도록 한다. 빅토리아 호수, 키수무, 카노 평원, 타나 강을 따라 발생한다. 나이로비 근처 마차코스에서도 발생한다. 치료약인 프라지콴텔에 대한 반응은 좋다. 여행자 설사 가 흔하므로 물과 음식에 주의한다. 항생제 내성 이질 유행. 수돗물은 안전하지 않으므로 끓이거나 소독한 후 먹고, 아니면 탄산 음료를 사서 마신다. 나이로비의 수돗물과 그 외 지역에서는 일류 호텔에서 제공하는 물은 안전하다. 포충증이 북서부에 흔하다. 콜레라가 발생한다 (1993년). 마르벅 출혈열이 여행자에서 발생했다. 결핵이 흔하다. 강도와 도난 이 많다. 도시에서 날치기가 많고, 밤에 혼자 다니는 것은 위험하다. 몸바사를 포함한 해안 지방과 시골에서도 많이 발생한다. 국립공원을 여행할 사람은 단체로 가고 가이드가 있어야 한다.

2. 동의어

3. 정의

4. 증상

5. 원인,병태 생리

6. 진단

7. 경과,예후

8. 합병증

9. 치료

10. 예방법

11. 이럴땐 의사에게

12.

13.