1. °³¿ä
¾È¸é±ÙÀ°¿¡ ºÐÆ÷ÇÏ´Â ¾È¸é½Å°æÀÇ Àå¾Ö·Î ÀÎÇÏ¿© µ¿Ãø ´«¿¡¼ ´«¹°ÀÌ Èê·¯³»¸®°í ´«ÀÌ ¾È °¨±â¸ç, ÀÔÀÌ ¹Ý´ëÃøÀ¸·Î µ¹¾Æ°¡´Â Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.
¹ß»ý¿øÀÎÀÌ µÇ´Â ºÎÀ§¿¡ µû¶ó ÁßÃß¼º ¾È¸é¸¶ºñ¿Í ¸»Ãʼº ¾È¸é¸¶ºñ·Î ³ª´©¸ç, ´ëºÎºÐÀÌ ¸»Ãʼº ¾È¸é¸¶ºñÀÔ´Ï´Ù.
°ú°Å¿¡ ¸Ëµ¹À̳ª Âù¹Ù´Ú¿¡ ´©¿öÀÚ°í ³ÈÄ ÀÔÀÌ µ¹¾Æ°¡´Â Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÏ¿´´ø °Íµµ ¹Ù·Î ÀÌ·¯ÇÑ ¾È¸é½Å°æ¸¶ºñ ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
2. µ¿ÀǾî
facial NERVE PALSY
3. Á¤ÀÇ
³ú½Å°æÁß ÀÏ°ö¹ø°¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ¾È¸é½Å°æÀº ³ú±³ ¹× ¿¬¼ö °æ°èºÎ¿¡¼ ³ª¿Í ¼Ò³ú-±³°¢ºÎ¿¡¼ ¿©´ü¹ø° ³ú½Å°æÀΠû½Å°æ ¹× Áß°£½Å°æ°ú ÇÕ·ùÇÏ¿© ³»À̵µ(internal acoustic canal)·Î
µé¾î°¡ ³»ÀÌ°ü ¾È¿¡¼ û½Å°æ°ú °¥¶óÁ®¼ ¾È¸é°üÀ» ÅëÇÏ¿© ½½½Å°æÀý (geniculate GANGLION)·Î ÁøÇàÇÕ´Ï´Ù.
±×ÈÄ °æÀ¯µ¹°ø(stylomastoid FORAMEN)À» ÅëÇÏ¿© µÎ°³°ñ ¹ÛÀ¸·Î ³ª¿Í ¾È¸é±ÙÀ°¿¡ ºÐÆ÷ÇÕ´Ï´Ù.
Áß°£½Å°æÀº ÇôÀÇ ¾ÕÂÊ 2/3ÀÇ ¹Ì°¢À» ´ã´çÇϸç, ´©¼±, ¼³Çϼ±, ¾ÇÇϼ±ÀÇ ºÐºñ¿¡µµ °ü¿©ÇÕ´Ï´Ù.
¾È¸é½Å°æ¸¶ºñ´Â ÀÌ·¯ÇÑ ½Å°æÇغÎÇÐÀû °æ·ÎÀÇ ¾î´ÀºÎÀ§¿¡µç º´º¯ÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ±× À§Ä¡¿¡ µû¶ó Çٻ󸶺ñ, ÇÙ¸¶ºñ, ÇÙÇϸ¶ºñ·Î ³ª´¯´Ï´Ù.
4. Áõ»ó
Áõ»óÀº ¸¶ºñµÈ ÂÊÀÇ ÀÔÀº ¾Æ·¡·Î ³»·Á°¡ ħÀ» È긮°Å³ª ¹äÀ» È긮¸ç, ¹Ý´ëÃøÀ¸·Î µ¹¾Æ°©´Ï´Ù.
ȯÀÚ´Â ÀÔÀ» µ¿±×¶þ°Ô ¸¸µéÁö ¸øÇÏ¿© ÈÖÆĶ÷À» ºÒ ¼ö ¾øÀ¸¸ç, ¸¶ºñÃøÀÇ ´«À» Àß °¨Áö ¸øÇÏ°í À̸¶¿¡ ÁÖ¸§»ìÀ» ¸¸µéÁö ¸øÇÕ´Ï´Ù.
Áõ»óÀº ƯÈ÷ ¿ôÀ» ¶§¿¡ ´õ¿í ½ÉÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª¸ç, ´«À» ¾ïÁö·Î °¨À¸·Á°í ÇÏ¸é ´«¸¸ À§·Î Ä¡ÄÑ ¶ß°Ô µË´Ï´Ù.
µ¿¹ÝµÇ´Â Áõ»óÀ¸·Î´Â ´«¹°ÀÌ Å¸¾×°ú °°ÀÌ ¼¯ÀÌ¸é¼ ºÐºñµÇ´Â '¾Ç¾îÀÇ ´«¹°(crocodile tear)', À̸íÁõ (±Í¿¡¼ 'À®'°Å¸®´Â ¼Ò¸®) ¶Ç´Â ¼Ò¸®°¡ °ú¹ÎÇÏ°Ô Å©°Ô µå¸®°Å³ª Çô·Î ¸ÀÀ» Àß
¸ø ´À³¢°Å³ª ÇÏ´Â Áõ»óÀÌ µ¿¹ÝµÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
5. ¿øÀÎ,º´Å »ý¸®
¾È¸é½Å°æ¸¶ºñ´Â ¿©·¯°¡Áö ¿øÀÎÀ¸·Î ¹ß»ýµÉ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì ¿øÀÎÀ» Àß ¸ð¸£´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
°¡´ÉÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î´Â Bell's palsy, virus °¨¿° (Herpes zoster oticus), ¿Ü»ó, °¡Á·¼º ¼ÒÀÎ, ÁßÀÌ¿°ÀÇ ÈÄÀ¯Áõ, ³úÁ¾¾ç (û½Å°æÃÊÁ¾, ¼ö¸·Á¾µî),´ç´¢, Lymeº´, Guillain-Barreº´µîÀÌ
ÀÖÀ¸¸ç, ¾Ë·¹¸£±â¼³, ¹ÙÀÌ·¯½º¼³, ¿°Áõ¼³, Ç÷°ü°æ·Ã¿¡ ÀÇÇÑ Ç÷¾×¼øȯÀå¾Ö µî ¿©·¯°¡Áö Çм³ÀÌ ´ëµÎµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿°ÅÇÑ ¿©·¯°¡Áö ¿øÀο¡ ÀÇÇØ ¾È¸é½Å°æÀÌ Ä§¹üµÇ¸é ½Å°æ°ü³»¿¡ ÀÖ´Â Ç÷°üÀÇ ¼öÃàÀ¸·Î Ç÷¾×¼øȯÀÌ ¾ÈµÇ°í ÀÌ·ÎÀÎÇÑ ºÎÁ¾ÀÌ »ý±â°í ¶Ç´Ù½Ã Ç÷¾×¼øȯÀ» ¾ÇȽÃÄÑ ¹ß»ýÇÑ´Ù°í »ý°¢ÇÏ°í
ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç츣Æ佺 virus´Â ±Í¼Ó¿¡ ¹°ÁýÀ» Çü¼ºÇÏ¸é¼ ½½ºÎ¾È¸é½Å°æÀý¿¡ ¼û¾îÀÖ´Ù°¡ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î Àç¹ßÇÏ´Â ¾ç»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù.
6. Áø´Ü
¾È¸éÀÇ ´ëĪ¼º¿©ºÎ, ¾È¸é±ÙÀÇ °¢Á¾ ¼öÀǿ, ºÒ¼öÀÇ ¿îµ¿¿©ºÎ(À̸¶ÀÇ ÁÖ¸§»ì)¸¦ °üÂûÇϸç, ¹Ì°¢°Ë»ç, ´«¹°»ù ºÐºñ (Shirmer's test)µîÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© ´ë°ÀÇ º´º¯À§Ä¡¸¦ ÆÇ´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ È¯ÀÚÀÇ °ú°Å·Â»ó virus°¨¿°¿©ºÎ, ÁßÀÌ¿°, ´ç´¢ÀÇ ±â¿Õ·ÂÀÌ ÀÖ¾ú´ÂÁö¸¦ È®ÀÎÇÏ¿©¾ß Çϸç, ¿Ü»ó (ÃøµÎ°ñ°ñÀý)¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ ÃøµÎ°ñ CT°Ë»çµµ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
½Å°æÀüµµ°Ë»ç¿Í ±ÙÀüµµ°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÏ¿© ÇöÀç ¸¶ºñÀÇ Á¤µµ¸¦ °´°üÀûÀ¸·Î Ç¥ÇöÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
°£È¤ ³úÁ¾¾ç (¼Ò³ú±³°¢ºÎ Á¾¾ç)ÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ È®ÀÎÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
7. °æ°ú,¿¹ÈÄ
¾È¸é½Å°æ¸¶ºñ´Â Àα¸ 10¸¸¸í´ç ¾à 20¸íÀÇ ºñÀ²·Î ¹ß»ýÇϸç, Áõ»óÀº ¹ß»ýÈÄ 1-2ÁÖµ¿¾ÈÀº °è¼Ó Áõ»óÀÌ ¾ÇȵǴ ¾ç»óÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù.
Áõ»óÀÌ ½ÉÇÒ °æ¿ì ±ÙÀüµµ°Ë»ç¸¦ ÇÏ¸é ¸¶ºñÀÇ Á¤µµ¸¦ ¾Ë ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, Á¤µµ°¡ °æ¹ÌÇÏ°í ³ú¿¡ ´Ù¸¥ º´º¯ÀÌ ¾ø´Ù¸é ¾Æ¹«·± Ä¡·á ¾øÀ̵µ 2ÁÖÀ̳»¿¡ ¿ÏÄèÇÏ´Â °ÍÀÌ º¸ÅëÀÔ´Ï´Ù.
¸¶ºñÀÇ Á¤µµ°¡ ½ÉÇÒ¼ö·Ï Ä¡À¯µÇ´Â ±â°£ÀÌ ±æ¾îÁ® ȸº¹ÇÏ´Â µ¥±îÁö 1³âÀÌ»óÀÌ °É¸®´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
Bell's palsyÀÇ °æ¿ì ȸº¹µÇ´Â Á¤µµ´Â 75-80%°¡ ¿ÏÀüȸº¹ÀÌ µÇ¸ç, 10%´Â ºÎºÐȸº¹, ³ª¸ÓÁö´Â ºÒ¿ÏÀüȸº¹ÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ȸº¹µÇ±â ½ÃÀÛÇÏ´Â ±â°£À» º¼ ¶§, 10-21ÀÏ¿¡ ȸº¹µÇ±â ½ÃÀÛÇÏ¸é ´ëºÎºÐ ¿ÏÀüȸº¹ÀÌ µÇ¸ç, 2-4°³¿ù±îÁöµµ ȸº¹ÀÌ ¾ÈµÇ¸é ºÒ¿ÏÀüȸº¹ÀÌ µÉ °¡´É¼ºÀÌ ³ô½À´Ï´Ù.
¿¹ÈÄ°¡ ¾È ÁÁÀ» ¿ä¼Ò·Î´Â ±ÙÀ§ºÎ¿¡ °¡±õ°Å³ª 60¼¼ÀÌ»ó, ´«¹°ºÐºñ°¨¼Ò, ´ç´¢, °íÇ÷¾ÐÀÌ µ¿¹ÝµÈ °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.
8. ÇÕº´Áõ
¿µ±¸ÀûÀÎ ¾È¸é¸¶ºñ°¡ ³²À» ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ´«ÀÌ ¾È °¨°Ü ÀÌÂ÷ÀûÀ¸·Î °¢¸·¼Õ»ó, ½Ã·ÂÀúÇÏ, ½Ç¸í µîÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
9. Ä¡·á
Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î¼ ¾È±¸ÀÇ º¸È£°¡ °¡Àå ÇʼöÀûÀÌ°í Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. À̸¦ À§Çؼ Àΰø´©¾×°ú °¢¸·À» º¸È£ÇÏ´Â ¿¬°í¸¦ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ °·ÄÇÑ Àڿܼ± ¹× ºûÀ» Â÷´ÜÇϱâ À§ÇØ ¼±±×¶ó½º Âø¿ëÀ» ±ÇÀ¯ÇÕ´Ï´Ù.
ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó ºÎ½ÅÇÇÁú È£¸¥¸óÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ¿°Áõ°ú ºÎÁ¾ÀÇ ¾Çȸ¦ ¸·¾ÆÁÖ´Â Ä¡·á¸¦ ÇÏ°í, Ç÷°üÈ®ÀåÁ¦, ºñŸ¹ÎÁ¦Á¦, Ç×¹ÙÀÌ·¯½º¾à¹° µîÀÌ ÀÌ¿ëµÉ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿Ü°úÀû Ä¡·á¿¡´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº °ÍµéÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
1. µÎ°³°³» ¿Ü»ó¿¡ ÀÇÇÑ °æ¿ì
- Á÷Á¢ Àç¹®ÇÕ; ³úÁ¾¾ç ¼ö¼ú½Ã ¾ã¾ÆÁ® ÀÖ´ø ¾È¸é½Å°æÀÌ ¼Õ»óµÇ¾î ²÷¾îÁø °æ¿ì Àç¹®ÇÕÀ» ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù
- cable À̽Ä; ´Ù¸¥ ºÎÀ§ÀÇ ½Å°æ (sural nerve)À» À̽Ä
2. µÎ°³°¿Ü ½Å°æ¹®ÇÕ ; 1³âÀÌ»ó ¸¶ºñÁõ»óÀÌ È£ÀüµÇÁö ¾ÊÀ»¶§ ¼ö¼úÀ» °í·ÁÇÑ´Ù.
- ¼³ÇϽŰæ-¾È¸é½Å°æ¹®ÇÕ
- ºÎ½Å°æ-¾È¸é½Å°æ¹®ÇÕ
- ¼³ÀνŰæ-¾È¸é½Å°æ¹®ÇÕ
- ±³Â÷ ¾È¸é½Å°æ¹®ÇÕ
3. º¸Á¸Àû ¼ö¼ú
- ¾È°ËºÀÇÕ¼ú
- ¾È°Ë¿¡ gold weight³ª stainless-steel spring¼³Ä¡
10. ¿¹¹æ¹ý
Bell's palsy´Â °¨±âÁõ»óÀÌ ¼±ÇàÇϱ⠶§¹®¿¡ ¿ÜÃâ ÈÄ¿¡´Â ¼Õ¹ßÀ» ±ú²ýÀÌ ¾Ä°í ¾çÄ¡ÁúÀ» ÇÏ´Â ½À°üÀ» µéÀÌ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ ÇÑ·©ÇÑ °÷¿¡ ¿À·§µ¿¾È ³ëÃ⠽à Áõ»óÀ» ÃÊ·¡ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ÁÖÀǵµ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.
|