1. 개요

2. 동의어

3. 정의

우심실의 확장기시에 혈액이 우심방으로부터 우심실로 채워져야 하는데 이 과정에서 삼첨판막의 협착으로 인해 혈류의 협착성 장애가 발생하는 것을 말합니다.

4. 증상

심한 피로감, 호흡곤란, 말초부종 등이 흔히 관찰되는 증상입니다.

5. 원인,병태 생리

류머티스성이 대부분의 원인을 차지하며 거의 다른 판막 병변이 동반됩니다. 기타 카르시노이드 증후군이나 심내막염 등에 의해 발생하는 경우도 있습니다. 삼첨판 협착은 폐순환과 좌측 심장순환에 필요한 혈류의 유입을 감소시켜 심박출량이 줄어들고 염분과 수분의 정체가 일어나며, 간울혈, 복수, 말초부종 등의 후향성 심부전이 발생합니다.

6. 진단

환자의 증상과 청진, 촉진 등의 이학적 소견, 심전도, 흉부 엑스선 사진 등의 소견을 종합하여 판단하며 확진을 위해서는 심장초음파검사 및 심도자 검사가 필요합니다.

7. 경과,예후

삼첨판 자체의 병변 보다는 동반된 승모판 또는 대동맥판 질환의 경과에 따릅니다. 그러나 체정맥압의 상승, 간비대, 말초부종 등의 소견이 있을때는 빨리 악화됩니다

8. 합병증

간비대, 복수

9. 치료

증상이 심하지 않은 경우에는 약물 요법을 시행하면서 경과를 관찰하며 승모판 및 대동맥 판막의 수술이 필요한 경우에 함께 수술을 해 줍니다. 수술방법은 교련절개술을 포함하는 판막성형술을 시행할 수 있으며 판막으 병변이 심할 경우에는 판막치환술(수술정보의 삼첨판 치환술로 링크)을 시행하여야 합니다.

10. 예방법

11. 이럴땐 의사에게

정기적인 추적관찰이 반드시 필요하며 증상이 발생하거나 심해지면 빨리 병원에 오는 것이 중요하다.

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