fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts  뱃속 내장은 자기 자리에 위치하여 복막으로 싸여 있지만 압력 등의 원인에 의해서 본래 위치에서 벗어나 복벽이 약한 부분으로 튀어 나오게 됩니다. 이를 탈장(Hernia)이라고 부릅니다. 마치 풍선을 불 때 약한 부분으로 볼록 튀어나오는 현상과 비슷합니다. 튀어 나오는 위치에 따라 서혜부 탈장, 대퇴부 탈장, 제대 탈장, 반흔(수술한 부분 또는 상처)탈장 등이 있으며, 치료 하지 않으면 조직 괴사나 장폐색의 위험이 있기 때문에 수술적 치료가 필요한 질환입니다
 사타구니 쪽으로 나온 서혜부 탈장
뱃속 내장은 자기 자리에 위치하여 복막이라는 막에 싸여 있습니다. 이 내장이 본래의 위치에서 벗어나 사타구니(서혜부)와 아랫배가 만나는 부위에서 2~3㎝ 위쪽에 튀어 나오거나, 뚫고 나오는 것이 서혜부 탈장이라고 하며, 직접 서혜부 탈장과 간접 서혜부 탈장으로 나눌 수 있습니다. 직접 서혜부 탈장에는 40세 이상의 남성에서 많이 발생하고 여성과 소아에서는 드물며, 간접 서혜부 탈장은 여성보다 남성에서 10배 정도 더 많이 발생하고, 대부분 유아기에 잘 발생합니다.
대퇴부 쪽으로 나온 대퇴부 탈장
외음부의 대퇴정맥과 동맥이 주행하는 경로에서 발생하는 것으로 비만하거나 다산한 여성에서 자주 발생하고, 감염이나 장벽 괴사가 일어 나기 쉬운 탈장입니다.
배꼽 주변으로 튀어 나온 제대 탈장
제대 탈장은 배꼽탈장이라고 부르며, 탯줄탈장, 유아 배꼽탈장, 성인 배꼽탈장으로 구분 해 볼 수 있습니다. 탯줄 탈장은 태생기 때 복벽의 결손 등으로 출생 시 복강 내 장기가 얇은 피막만 덮여 있는 상태로 태어나 생후 즉시 수술을 시행하거나 2단계 정도 나눠 수술 하기도 합니다. 유아배꼽탈장은 제륜이 폐쇄되지 않아 배꼽이 튀어 나오는 증상으로 탯줄 절단 뒤 2~3주 후에 발생하는 경우가 많고, 미숙아에서 많이 발생하게 됩니다. 성인 배꼽탈장은 임신이나 비만, 복수, 기침 등의 복압이 상승 원인으로 불완전하게 폐색 된 제륜 부분에서 탈장이 발생하는 것입니다.
수술 부위나 상처 부위로 나온 반흔 탈장
반흔 탈장은 절개부 탈장 이라고도 부릅니다. 복부 수술 뒤 수술 부위나 상처가 있는 부분에 탈장이 발생하며, 수술 후 수주, 수개월 수년 후에 발생할 수 있습니다. 또한 비만하거나 여러 번의 수술을 받은 사람들에게서 많이 발생하게 됩니다.
배꼽과 가슴 사이 중앙선에 발생한 명치부 탈장
배꼽과 가슴 사이의 중앙선에서 발생하는 것으로 여성보다는 남성에게 3배 정도 많이 발생합니다. |
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